7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術室,馮秀嶺(左)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術。 新華社記者 李安 攝
新華社鄭州8月5日電 題:為艾滋病患者主刀的醫(yī)生馮秀嶺:每個生命都值得尊重
新華社“中國網事”記者王爍
每次手術之前,河南省傳染病醫(yī)院普外科醫(yī)生馮秀嶺的術前準備工作總是比他大多數的同行都要復雜一些。
一副手套,再加一副手套;一層布制分體洗手衣,外面套一層布制手術衣,最外面再加一層不透氣的一次性防護衣;此外,他還要戴腳套、穿膠靴,頭上還戴著頭盔,頭盔外面罩著一個面屏……之所以要穿戴得如此密不透風,是因為馮秀嶺的手術對象很特殊——他們都是艾滋病患者。為這些患者進行手術,相當于不斷地與攜有艾滋病毒的血液擦肩而過。作為河南首位為艾滋病患者做手術的外科醫(yī)生,這種擦肩而過,馮秀嶺經歷了整整17年。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術室,馮秀嶺(左)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術。新華社記者 李安 攝
“全副武裝”的手術
7月31日上午8點40分左右,記者在經過醫(yī)院允許后,換上消毒過的布制分體洗手衣、口罩、帽子和拖鞋,跟著馮秀嶺醫(yī)生走進了河南省傳染病醫(yī)院第五手術間,今天在這里進行手術的是一位50歲患有乳腺疾病的艾滋病患者。
在術前準備時,馮秀嶺會帶上一個大大的頭盔,外面套上一次性面屏,身上還需要在布制分體洗手衣外再套上兩層手術衣。這一切準備,是為了避免給患者做手術時,濺出的血液接觸醫(yī)生的面部皮膚和器官。
上午9點左右,在馮秀嶺的指揮下,手術有條不紊地進行著。10點40分左右,“手術很成功?!瘪T秀嶺邊說邊走出手術室,一層一層脫下手術的防護裝備,穿在最里面的洗手衣已經被汗水浸濕,這樣“全副武裝”的手術,每周一、三、四、五馮秀嶺幾乎都要經歷。
大學畢業(yè)后,馮秀嶺就在河南省傳染病醫(yī)院工作,后來成為醫(yī)院新組建的綜合外科的一員?!澳菚r候我們綜合外科主要的手術對象大部分是非感染患者?!瘪T秀嶺說,在工作初期,他從未想過未來某一天自己會在手術臺上和艾滋病人近距離接觸。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術室,馮秀嶺(右)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術。 新華社記者 李安 攝
“我至今仍清晰地記得自己第一次為艾滋病毒感染者做手術的經過,那是刻進腦子里揮之不去的記憶?!?002年,河南省傳染病醫(yī)院來了一位因輸血感染HIV的女病人。“當時,她身患直腸癌晚期,肚子脹得很大,非常痛苦。為她進行乙狀結腸造瘺手術可以有效減輕病人的痛苦?!瘪T秀嶺說,在外科,這算不上很難的手術。但因為身患艾滋病,這名病人已經被多家醫(yī)院拒收,這里是她最后的希望。
“2000年以前,國內對艾滋病的了解不多,防護設備也不完善,醫(yī)生對于艾滋病的了解和普通大眾一樣多,我當時腦子里第一個想法就是不愿意做這臺手術?!笨墒强吹酵纯嗟牟∪?,拒絕的話馮秀嶺卻始終說不出口。
最終,經過激烈的思想斗爭,馮秀嶺還是決定為患者進行手術,回憶當時的情景,他清楚地記得,一個小時的手術,他一直處于高度緊張狀態(tài)。
這次手術后,馮秀嶺便成為河南省第一位為艾滋病患者做手術的醫(yī)生。截至目前馮秀嶺為艾滋病患者進行的手術已有3000多例。
7月31日,馮秀嶺在手術前穿上膠靴。新華社記者 李安 攝
不可避免的職業(yè)暴露
“常在河邊走,哪有不濕鞋?!瘪T秀嶺這么形容他的職業(yè),為艾滋病患者做手術,隨時可能面臨因各種原因而導致的職業(yè)暴露。
每多做一臺手術,就會多增加一分被感染的風險。這是馮秀嶺和他的同事都心知肚明的道理,所以每臺手術前他和同事都會準備得更加“嚴格”。
在給艾滋病人手術過程中,為了最大程度減少暴露風險,器械的傳遞也有別于綜合醫(yī)院進行的手術。“手術器械如果是醫(yī)護人員之間手手相傳,就有可能出現劃傷等意外?!痹隈T秀嶺的手術臺上,手術器械先由助手放入金屬托盤,他再從托盤中取。每次手術過程中,馮秀嶺都會反復叮囑手術室里的同事:“減慢手術速度,安全指數才能增加。”
7月31日,馮秀嶺在手術前穿上布制手術衣。新華社記者 李安 攝
盡管每次手術前的防護準備都很充分,馮秀嶺還是不可避免地遇到了職業(yè)暴露。一次,他在手術中不小心被針扎破了手。馮秀嶺回憶說,發(fā)生職業(yè)暴露后,他立即服用艾滋病的阻斷藥。需要連續(xù)服用28天的阻斷藥,副作用非常大,馮秀嶺接連出現了腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀,體重在短時間內驟降。
比起藥物對身體的折磨,更難忍受的是心理上的煎熬。“有問題,沒問題?”拿到檢測結果前的每一天,馮秀嶺都在不斷猜測著答案?;貞浧鸪宰钄嗨幒筇嵝牡跄懙娜兆樱T秀嶺也有了“撤退”的念頭。“放棄的想法也就是那一瞬間?!瘪T秀嶺笑稱自己是“好了傷疤忘了疼”。
經過技術發(fā)展和不斷的經驗積累,現在,針對艾滋病人的治療和風險防范,河南省傳染病醫(yī)院已經形成了一套規(guī)范的流程。在普外科,幾乎每一名醫(yī)護人員都遇到過職業(yè)暴露,但沒有出現一例感染的案例。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術室,馮秀嶺(右)在手術后和醫(yī)護人員交流手術情況。新華社記者 李安 攝
救治艾滋病患者,責無旁貸
“工作嚴謹,精醫(yī)為民”是馮秀嶺從醫(yī)生涯的真實寫照,在他的世界里,每個生命都值得尊重。隨著手術越來越成功,慕名而來的患者也隨之增多。馮秀嶺所在的普外科每年進行近800臺手術,其中大約三分之二的患者為艾滋病毒感染者,這些患者不僅來自河南省內,還有的來自全國各地。
“有些地區(qū)的傳染病醫(yī)院還未開設完善的外科,因而一些外省的患者或經當地醫(yī)生介紹、或通過網絡了解到我們醫(yī)院,不遠千里來做手術?!遍L時間、高強度的手術不斷增多,馮秀嶺說“病人把整個人交給你,你就要全心全意地對病人負責?!?/p>
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院病房,馮秀嶺在查看病人情況。新華社記者 李安 攝
從第一次為艾滋病患者的手術開始,17年,3000多次手術,讓馮秀嶺對人體每一塊肌肉的收縮變化,每一條血管延伸擴張,每一束神經的交錯排布,無不爛熟于心?!凹夹g越先進對于醫(yī)生的要求則更加嚴格。醫(yī)生需要緊跟技術的高速發(fā)展和要求,不斷強化自己的專業(yè)技能?!瘪T秀嶺說。
在馮秀嶺心中,自己既然做了醫(yī)生又在傳染病醫(yī)院選擇外科這個崗位,救治艾滋病患者就責無旁貸,選擇了這個職業(yè),就選擇了奉獻。
“每當看見患者經過治療減輕病痛,逐漸恢復,重新步入社會,我心里都特別高興,我覺得自己不光幫助了病人,更體現了自己作為醫(yī)生的價值?!瘪T秀嶺說。